泽州四弦书以四弦（四胡）为主要伴奏乐器而得名，形成年代无文献资料可考。已知最早擅演泽州四弦书的艺人，是清光绪年间泽州县犁川镇的盲艺人程天和（约1872－1932）。据此推知，泽州四弦书至迟在清代光绪年间之前即已形成，距今已有150年以上的历史。
泽州四弦书的表演形式为说唱相间，以唱为主，采用泽州方言。早期只有一人用四弦和腿板自行伴奏表演，后来出现了多人伴奏。唱腔曲调属板腔体，主要板式有平板、紧板、介板、三倒板、官韵等。伴奏乐器有主奏乐器四弦和三弦、胡胡、二把，以及腿板、（大、中、小）钹各一个。伴奏方式为间奏式，即演唱时不伴奏。唱词格式基本为七字上下句体，下句押韵。
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