作为2026年山西省政府确定的15件民生实事之一,“资助参保新生儿”工作目前在我市已全面开展,2026年1月1日零时以后出生并按规定参加我省居民医保的新生儿,出生当年个人缴费(每人400元)由财政全额资助。
减轻新生儿家庭参保缴费压力,是这项民生实事最直接、最暖心的体现。按照政策规定,对符合条件的新生儿,出生当年参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分实行财政全额资助,监护人无需额外掏钱,真正实现“零成本参保”。新生儿凭户籍或出生医学证明,在户籍所在地或父母常住地医保经办机构办理参保登记后,出生当年免缴费、次年按规定缴费。“之前以为孩子参保需要先交钱再报销,没想到现在出生即享、政府兜底,相当于一份特殊的‘见面礼’。”市民王先生由衷地感慨。财政资助精准直达每一户新生儿家庭,有效缓解了新生儿家庭医疗负担,守住了家庭幸福底线。
为优化新生儿参保服务流程、提升办理效率,我市依托医保电子凭证全面推行新生儿参保“线上办、掌上办”,实现“一码通办”全覆盖。新手爸妈无需多头奔波,只需通过“晋来办”“三晋通”小程序及山西政务服务平台等线上渠道,凭新生儿出生医学证明即可完成参保登记、信息核对等全流程操作,实现即时办结,真正让“数据多跑路、群众少跑腿”。
作为全省率先开启“新生儿出生一件事”线上联办的城市,我市开辟了出生医学证明办理、新生儿入户、预防接种证、城乡居民医保参保登记、社保卡申领等5项业务的“一站式”办理通道,让“一机在手、一网通办”成为新手爸妈的真切体验。“在医院产科病房就把宝宝的医保参保办好了,前后不到十分钟。”新手妈妈张女士连连点赞。同时,全市各定点医疗机构产科设立医保服务专区,安排专人手把手指导家长操作,全方位服务保障新生儿参保更省心、更暖心。
据了解,新生儿在出生之日起90天内完成参保登记的,可享受自出生之日起当年度和次年度城乡居民基本医疗保险待遇,彻底打破“参保有等待、报销有门槛”的壁垒,实现“出生即参保、参保即保障”。无论是日常门诊还是住院诊疗,新生儿均可凭医保电子凭证或医保卡,在全市定点医疗机构直接结算。
此外,在“出生一件事”联办以及“线上+线下”联合办理的基础上,对尚未落户的新生儿,凭出生医学证明即可办理“容缺参保登记”,确保待遇不间断,让每一位新生儿都能及时参保、快速享惠。今年截至4月底,我市新生儿参保登记人数已达3321人。
新生儿是社会的未来和希望,守护新生儿健康,就是守护家庭的幸福、社会的和谐。下一步,市医保局将持续加强部门联动,与卫健、税务、数据等部门协同发力,完善医保待遇保障体系;同时持续优化新生儿参保服务,细化资助政策落实,简化办理流程、提升服务质效,全力推动新生儿参保“应保尽保、不漏一人”,为每一位新生儿的健康成长筑牢“第一道防线”。(记者丹子阳 通讯员李青)