附件4

工艺美术大师带徒授艺培训补贴申请表

（2023年度）

申 请 人

联系电话

电子邮箱

申请日期 年 月 日

工艺美术大师带徒授艺培训补贴申请表

（2023 年度）

申请人
性 别
出生年月
健康情况
身份证号码
文化程度
专业技术职称

（职业资格）

荣誉称号

工作室名称
从事品种技艺
带徒授艺场所
面积㎡
联系电话
邮 箱
徒弟

基本情况

（一）	姓 名
性 别
出生年月
文化程度
身份证号码
职 称
技能等级
荣誉称号
联系电话
工作单位
拜师期限	年 月至 年 月
主要成效

徒弟

基本情况

（二）	姓 名
性 别
出生年月
文化程度
身份证号码
职 称
技能等级
荣誉称号
联系电话
工作单位
拜师期限	年 月至 年 月
主要成效

徒弟

基本情况

（三）	姓 名
性 别
出生年月
文化程度
身份证号码
职 称
技能等级
荣誉称号
联系电话
工作单位
拜师期限	年 月至 年 月
主要成效

申请补贴标准	元∕月

本人郑重承诺：

以上所填报资料真实有效，如弄虚作假，本人愿意承担相关责任。

申请人签名： 年 月 日

县（市、区）城联社

考核意见

（盖 章）

年 月 日
审

批

部

门

意

见	补贴对象	核定补贴标准	补贴人数	月数	补贴金额合计
师 傅

（盖 章）

年 月 日