附件3

晋城市工艺美术产业发展专项资金项目

奖励项目申报书

（2023年度）

项目名称

申请单位 （盖章）

单位地址

联 系 人

固定电话 移动电话：

电子邮箱

申请日期 年 月 日

填 表 须 知

1、本《申报书》用于申请晋城市工艺美术产业发展专项资金奖励项目，奖励周期为一年，按照自然年计算。

2、本申请表填写须符合以下要求：

（1）填报材料应规范，全部材料按顺序排列，用A4纸正反面打印后完整装订。

（2）本申请表一式五份，并加盖单位公章。

（3）填报资料需提供电子版1份（U盘1个）。

（4）本申请表及提交的电子文档概不退还，如需保存请自留。

3、填报单位须同意以下事项：

（1）填报单位必须保证填写的情况真实、准确和完整。市城联社拥有聘请评审机构及评审专家对其依法核实的权利，一旦发现有虚假信息，本次申请自动作废，同时将依据相关规定进行处罚。如因虚假填报或不完整填报产生纠纷或导致损失，相应责任由填报单位依法承担。

（2）本申请表填报的所有信息将向参与评审的专家公开。评审专家可因评审申报项目而使用申请表的全部信息，无需另行征求填报单位意见。

（3）本申请表的申报项目，原则上不可重复申请，若有发生，本次申请自动作废。

法定代表人（委托人）签字： 单位公章

年 月 日

一、项目申报单位基本信息

单位名称
单位性质
注册资本（万元）
成立时间
法定代表人
联系电话
注册地址

（含邮政编码）
经营方式

经营范围

（按营业执照）

开户银行
开户人名称
开户账号
单位

综合

情况	包括：规模、主营业务、经营业绩、在市场中的地位、内部管理情况、获奖情况、发展态势及发展预测等，限300字，可附件并请附相关证明材料。

二、项目基本信息和获奖情况

项目名称
项目所属类别

（按壮大龙头企业、通过电商扩大销售、园区建设、参展参赛获奖、品牌培育等类别填写）
项目知识

产权情况
项目合作单位及合作模式	（壮大龙头企业类不填写）

项目资金情况

项目主要内容

（限300字）

项目主要

人员情况	姓 名	性别	职务/职称	项目分工
项目获奖情况或产生的重要社会效益和经济效益情况

申请奖励金额

申请理由	（主要理由和政策依据）

项目承担单位

法定代表人（签名）

年 月 日（盖章）
合作单位

协作人（签名）

年 月 日（盖章）
县城联社

审查意见

年 月 日（盖章）
市城联社

审批意见

年 月 日（盖章）